众所皆知，肝脏是人体最为重要、功能多样、结构复杂的器官。它在食物消化吸收、体内物质能量转化代谢、老化组织细胞和代谢产物清除，以及有毒有害物质的中和、清除和排泄等方面扮演着不可替代的角色。因此，肝脏也容易受到来自体内外多种因素的损害和侵害。
包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，具有传染性，但它们的传播方式和对人体造成的伤害各不相同。其中，乙、丙两型是最常见且危害最大的。值得庆幸的是，现在有有效的治疗药物，乙型肝炎还有疫苗预防，已不再那么可怕。但已经造成的伤害有些是不可逆的，需要持续治疗，这一人群比例不小。此外，一些非嗜肝病毒如EB病毒、巨细胞病毒等也会损害肝脏。 酒精化学名为乙醇，吸收后在肝脏转化为乙醛，后者对肝细胞造成严重伤害。长期大量饮酒或酗酒尤其在其他伤肝因素存在时更为明显。 为什么大多数人在相当长时间内不会感觉到肝脏异常呢？首先，早期肝脏具有强大的代偿能力。其次，乙醇对肝脏的损害是逐渐累积、潜移默化的过程，一旦出现异常，可能已经到了不可逆转的程度。因此，珍惜自己的身体和生命的人应该及早引起警觉，而不是等到问题严重才采取行动。
包括传统中药、中成药、保健食品及其中的添加剂，西药中的某些抗生素、抗肿瘤药、生物制剂，以及镇静类药和精神类药等。日常生活中接触的许多化学制剂如油漆、装饰粘合材料、化学染发剂等也可能对肝脏造成不同程度的损害。 有时我们是被动的、不知不觉地受到影响，比如鱼类和家禽养殖的饲料中或者保存运输过程中添加的一些抗生素、防腐剂。因此，我们应该高度警惕环境中的各种有害物质。 例如伤寒菌、结核菌、革兰氏阳性和阴性菌引起的败血症和菌血症，以及血吸虫、疟原虫、肝吸虫等。这些寄生虫感染具有明显的地域特点，现在人员流动性大，交通方便，医务人员和大众都应该关注这些致病因素。 高脂饮食特别是三高（高脂、高糖、高盐）饮食可以导致脂肪肝，而某些野生毒蘑菇则可能引发肝衰竭。 原发性肝肿瘤或转移性肿瘤都会使肝脏功能受损，而肝内胆管结石和肝外胆管结石则可能导致胆汁淤积和肝细胞损伤。 这些因素可能导致自身免疫性肝炎、肝硬化、肝豆状核变性、淀粉样变、多囊肝等肝脏病变。这些疾病通常难以预防，治疗也颇具挑战性，因此在临床上确诊至关重要。 总之，导致肝脏损伤的因素多种多样，有些并不常见，而常见的包括病毒感染、不良饮食、酗酒、药物滥用、毒物暴露等。这些因素都是可以通过预防措施来减少风险的。关键在于个人对健康的重视程度，以及是否主动寻求早期治疗。医生的责任在于提供正确的指导和合理的建议，但最终的命运仍掌握在个人手中。
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